علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة
الشريان التاجي هو أحد الشرايين الهامة في الجسم؛ والذي يعمل على إمداد خلايا القلب بالأكسجين، وعند حدوث انسداد كامل أو جزئي في هذا الشريان يؤدي إلى الإصابة بأمراض الشريان التاجي ( CAD ) وهي أحد أشهر الأمراض التي تُصيب القلب وتُسبب الأزمات القلبية، وفي السطور القادمة سنتعرف على أهم المعلومات عن هذا المرض، وأشهر الطرق المُستخدمة في علاج انسداد الشريان التاجي جراحياً أو بدون جراحة.
ما هي اسباب انسداد الشريان التاجي؟
يحدث انسداد الشريان التاجي نتيجة لتصلب الشرايين، والذي يحدث نتيجة تجمع الكوليسترول والدهون في الشرايين، مما يتسبب في صعوبة مرور الدم إلى الأنسجة، وتقل نسبة الدم المُحمل بالأكسجين التي تصل إلى الخلايا، أو قد تتوقف تماماً في حال حدوث انسداد كامل، وفيما يلي أهم اسباب انسداد الشريان التاجي:
- التدخين: يمثل التدخين أو تناول التبغ بصورة عامة أحد العوامل التي تزيد من ترسيب المواد الدهنية في الشريان التاجي، مما يزيد من فٌرص الإصابة بانسداده.
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم: تمثل الإصابة بانسداد الشرايين أحد المضاعفات التي قد تُصيب مرضى ضغط الدم المُرتفع.
- مرض السكري: يمثل مرض السكري أحد الأمراض التي قد تؤدي إلى الإصابة بانسداد الشريان التاجي، خاصةً في المرضى الذين يعانون من عدم السيطرة على نسبة السكر في الدم.
- اتباع نظام حياة غير صحي: عدم ممارسة أي نشاط رياضي بالإضافة إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الضارة، يتسبب في الإصابة بالعديد من الأمراض منها انسداد الشرايين.
- الإصابة بجلطة: يحدث انسداد الشريان التاجي في بعض الأحيان نتيجة وجود جلطة تكونت به، أو انتقلت إليه من مكان آخر في الجسم.
أما عن أهم عوامل الخطورة التي تُسبب الإصابة بانسداد الشرايين فتتمثل في نمط الحياة غير الصحي، والتقدم في العمر،
ووجود بعض العوامل الوراثية، بالإضافة إلى السمنة التي تتسبب في زيادة نسبة الكوليستيرول في الدم.
ما هي أعراض الإصابة بانسداد الشريان التاجي؟
في البداية؛ قد لا تظهر أي أعراض لانسداد الشريان التاجي إلا عند بذل مجهود يتطلب زيادة سرعة ضربات القلب،
مما يؤدي إلى الشعور بالألم، لكن مع تطور الحالة تزداد الأعراض وضوحاً، وفيما يلي أهم أعراض الإصابة بانسداد الشريان التاجي:
- ألم في الصدر: يشعر المريض بألم في الصدر، يزيد عند بذل مجهود بدني أو ممارسة بعض التمارين الرياضية أو التعرض لضغط نفسي وهو ما يُعرف بـ الذبحة الصدرية.
- الشعور بالإرهاق: مع تطور المرض وزيادة ضيق الشريان التاجي يزيد الشعور بالإرهاق، نتيجة عدم إمداد خلايا الجسم المختلفة بكميات مناسبة من الدم المُحمل بالأكسجين.
- الشعور بضيق النفس: والذي يزيد بصورة ملحوظة عند بذل مجهود بدني، بالإضافة إلى الشعور بالدوار.
- أعراض الأزمة القلبية: عند حدوث انسداد تام في الشريان التاجي تظهر بعض الأعراض من أهمها ألم شديد في الصدر، يمتد الألم إلى الكتفين والذراعين، بالإضافة إلى الغثيان والتعرق وضيق النفس – وتُعد النوبات القلبية من حالات الطوارئ- والتي تتطلب تدخل طبي فوري.
وفي حالات قصور أو انسداد الشريان التاجي والتي لا تتلقى العلاج المناسب قد تحدث بعض المضاعفات،
ومن أهمها الشعور بالإرهاق والتعب المستمر، واضطراب ضربات القلب، بالإضافة إلى الإصابة بفشل عضلة القلب Heart Failure.
كيف يتم تشخيص انسداد الشريان التاجي؟
هناك عدد من الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب في حال ظهور الأعراض السابقة أو بعضها، وذلك لتشخيص الإصابة بانسداد الشريان التاجي ومنها:
- رسم القلب بالمجهود.
- الأشعة المقطعية.
- قسطرة القلب التشخيصية.
- تخطيط كهربية القلب ( ECG ).
طرق علاج انسداد الشريان التاجي:
يمثل الاكتشاف المُبكر لانسداد الشريان التاجي والبدء في العلاج المناسب عاملاً هاماً في تفادي الكثير من المضاعفات،
وتختلف طرق علاج انسداد الشريان التاجي وفقاً لحالة المريض و درجة الانسداد، وفيما يلي أهم طرق العلاج:
أولاً: تغيير نمط الحياة
يعد تغيير نمط الحياة الخطوة الأولى في علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة، ويشمل تغيير نمط الحياة ما يلي:
- ممارسة نشاط رياضي.
- تناول غذاء صحي.
- التوقف عن التدخين.
ثانيا: العلاج باستخدام الأدوية:
تحتاج بعض حالات انسداد الشريان التاجي لاستخدام الأدوية والتي تساعد في منع تجلط الدم وتوسيع الشرايين، وهي أحد طرق علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة، ومنها:
- النيتروجليسرين: يستخدم في صورة لاصقة طبية أو أقراص أو بخاخ، ويساعد في توسيع الشرايين.
- أدوية خفض الكوليسترول: تساعد الأدوية في تقليل تراكم الكوليستيرول مما يقلل من انسداد الشرايين.
- أدوية السيولة: تساعد أدوية السيولة مثل الأسبرين في تقليل كثافة الدم، وبالتالي يقلل من تجلطه، مما يقلل من الإصابة بالأزمات القلبية.
- بعض أدوية علاج الضغط: مثل حاصرات مستقبلات البيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم، وتساعد هذه الأدوية في تقليل الضغط على الشرايين، فتساعد على مرور الدم بصورة طبيعية.
وتستخدم الأدوية في علاج حالات انسداد الشريان التاجي والتي تعاني من انسداد جزئي.
ثالثاً: علاج حالات انسداد الشريان التاجي بالقسطرة
القسطرة وتركيب دعامات هي أحد طرق علاج حالات انسداد الشريان التاجي الكلي أو الجزئي،
وتحتاج هذه الطريقة إلى توغل طفيف، فيتم إدخال القسطرة من أحد الشرايين الموجودة في الفخذ،
وعند وصولها إلى الشريان المسدود؛ يتم نفخ ما يشبه بالبالون، والذي بدوره يعمل على توسيع الشريان،
ومن ثم يتم تركيب دعامة لإبقاء الشريان مفتوح.
رابعاً: علاج انسداد حالات الشريان التاجي مع الدكتور أحمد بكري جراحياً
قد لا تجدي الطرق السابقة نفعاً في بعض الحالات، وهو ما يتطلب تدخلاً جراحياً لعلاج الحالة،
ومن أهم الطرق المُستخدمة في ذلك هو ما يعرف بـ عملية مجازة الشريان التاجي أو جراحة ترقيع الشريان التاجي،
والتي تتم عن طريق جراحة القلب المفتوح أو بالتدخل الطفيف.
ويجري الدكتور أحمد بكري افضل دكتور قلب فى القاهرة عمليات الشريان التاجي باستخدام أحدث الأجهزة،
وتعتمد العملية على أخذ جزء من أحد الشرايين السليمة في الجسم واستخدامه بمثابة وصلة أو ممر بين الجزء الذي يسبق الانسداد والجزء الذي يليه،
وبذلك يتم تجاوز منطقة الانسداد، وعودة الدم إلى السريان بصورة طبيعية.
وتستغرق العملية ما بين 3-6 ساعات، ويمكن أن تتضمن العملية الواحدة تركيب وصلة لأكثر من شريان مسدود،
وبعد العملية يخضع المريض للمتابعة في المستشفى لعدة أيام قد تصل إلى أسبوع قبل العودة للمنزل.
ما هي نسب نجاح عملية انسداد الشريان التاجي؟
يتراوح نسبة نجاح عملية الشريان التاجي ما بين 80-95%، وتعتمد هذه النسبة بصورة كبيرة على كفاءة وخبرة جراح القلب الذي سيجري العملية، بالإضافة إلى التقنية المُستخدمة، وكذلك المكان الذي ستجري فيه العملية، وقد أثبت الدكتور أحمد بكري كفاءته في هذا المجال، فقد أجرى عدد كبير من العمليات الناجحة.
ما هي أسعار عملية الشريان التاجي؟
تتفاوت تكلفة عملية الشريان التاجي من مكان لآخر وقد يختلف الأمر أيضاً من حالة إلى أخرى،
وهو ما تستطيع مناقشته مع الطبيب، فهناك عدة عوامل تؤثر بصورة كبيرة على التكلفة الكلية للعملية، وتشمل هذه العوامل ما يلي:
- التقنية المُستخدمة في إجراء العملية.
- عدد أيام الإقامة في المستشفى بعد العملية.
- الفحوصات الطبية المطلوبة قبل الجراحة وبعدها.
- جراح القلب وكفاءته وخبرته والشهادات العلمية الحاصل عليها.
- المكان الذي ستجري فيه العملية وجودة الخدمات الطبية المُقدمة به.
نصائح لتجنب الإصابة بانسداد الشريان التاجي:
هناك عدة نصائح يوصي بها الدكتور أحمد بكري أفضل طبيب جراحة قلب؛ لتفادي تصلب وانسداد الشريان التاجي ومن أهمها:
- احرص على ضبط مستوى السكر والضغط في الدم.
- تناول غذاء صحي يحتوي على كميات جيدة من الالياف ومضادات الأكسدة، وتجنب الأطعمة المصنعة والتي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون غير الصحية.
- تجنب نمط الحياة الذي يعتمد على الركود والكسل، وحاول القيام ببعض الأنشطة الرياضية على مدار اليوم.
- احرص على إبقاء وزن صحي وتجنب السمنة وزيادة الوزن، فهي أحد العوامل التي تزيد من الكوليستيرول في الدم.
- تجنب التدخين أو التدخين السلبي، وكذلك المشروبات الكحولية.
